El número de médicos especialistas aumenta en los países de la OCDE a un ritmo más del doble que el de los generalistas, que no están tan bien remunerados
Entre 1990 y 2007, la cifra de especialistas progresó un 60%, mientras la de generalistas subió un 23%, indica en su informe anual "Eco-Sanidad" la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE), que contrastó esa evolución con el hecho de que "la atención primaria dispensada por los generalistas es un medio para promover una buena sanidad".
¿Cómo están los números?
En términos absolutos, en los 30 países de la organización en 2007 había 1.8 facultativos especialistas por cada mil habitantes y 0.9 generalistas.
Los desequilibrios más pronunciados se dan en Grecia (3.4 por mil y 0.3), República Checa (2.9 y 0.7), Suiza (2.8 y 0.5), Suecia (2.6 y 0.6) o Eslovaquia (2.3 y 0.4).
Por el contrario, la situación es equilibrada en Bélgica (2 por mil para los especialistas y otros tantos para los generalistas) y Australia (1.4 y 1.4) y casi en Portugal (1.8 y 1.7), Francia (1.6 y 1.7) y Canadá (1 y 1.1).
La media de médicos en actividad por cada mil habitantes varía entre los 5.4 en Grecia, los 4 en Bélgica o los 3.9 en Holanda, Noruega y Suiza, (3.7 en España) y un mínimo de 1.5 por mil en Turquía, 1.7 en Corea del Sur, 2 en México y 2.1 en Japón.
Migración médica
Otra de las tendencias destacadas por los autores del estudio es el incremento del porcentaje de facultativos que ejercen en un país, pero se formaron en otro (normalmente aquél del que proceden).
Entre 2000 y 2007 esa proporción casi se dobló en Suiza y Suecia, donde han superado el 20% y se triplicó en Finlandia e Irlanda. En este último país se acercaba al 45%.
En Estados Unidos y el Reino Unido, la mitad del aumento del número de médicos en ese periodo se debió a la llegada de profesionales del extranjero.
¿Y cómo está la salud?
En el estudio se analizan algunos factores de riesgo para la salud, en particular el tabaquismo y la obesidad, que en este último caso ha subido en la práctica totalidad de los países miembros durante los últimos dos decenios.
En 2007 las diferencias eran muy sustanciales: desde un 3.4% en Japón y un 3.5% en Corea del Sur, hasta un 34.3% en Estados Unidos y niveles también superiores al 20% en México, Nueva Zelanda, Reino Unido y Australia.
En España el porcentaje era inferior a estos últimos (14.9%), pero había crecido sustancialmente desde el 6.8% de 1987.
El gasto en sanidad también presentaba una gran fractura entre el 16% del Producto Interior Bruto (PIB) en Estados Unidos en 2007, el 11% en Francia y el 10.8% en Suiza, hasta el 5.7% de Turquía, el 5.9% de México y el 6.4% de Polonia.
La media en la organización se situaba en el 8.9% del PIB.
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